胎盘低置不能顺产必须剖腹产吗?

时间:2021-05-13 14:03:06 阅读：96137+

　　前置胎盘是否能够顺产关键要看前置的类型，然后要看胎儿的情况和是否有出现大出血的风险。如果是完全性和部分性前置胎盘就必定要选择剖宫产，而边缘性前置胎盘可以考虑顺产。但也并非说边缘性前置胎盘一定可以顺产。边缘性前置胎盘能否顺产还要看产妇当时的身体状况和胎儿位置等因素。不管是哪种情况的前置胎盘发生大出血的话，都不能够进行阴道分娩。

　　前置胎盘不一定要剖腹产

　　要想了解前置胎盘可不可以顺产，首先分清胎盘属于哪种类型的前置。

　　正常的情况下胎盘会附着于子宫体的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着位置过低，位于子宫的下段，甚至覆盖了子宫颈内口，胎盘的位置甚至比胎儿的先露部还要低，就称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。而前置胎盘也分为三种类型：

　　1、完全性前置胎盘，也就是中央性前置胎盘。这种前置胎盘附着位置是最低的，宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。是最危险的情况，也是怀孕晚期大出血的主要原因之一。

　　2、部分性前置胎盘：胎盘组织位于宫颈内口部分，不覆盖宫颈内口的全部。

　　3、边缘性前置胎盘：此类型前置胎盘是前置程度最轻的，也是唯一一种可以考虑顺产的前置胎盘类型。边缘性前置胎盘的边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口，不会覆盖软产道，出血的几率也相对较少。

　　唯有边缘性前置胎盘能够考虑顺产。

　　前置胎盘是否能够顺产关键要看前置的类型，然后要看胎儿的情况和是否有出现大出血的风险。如果是完全性和部分性前置胎盘就必定要选择剖宫产，因为完全性和部分性前置胎盘发生时会完全或者部分覆盖了孕妇的宫颈内口，导致软产道完全或部分阻塞，没无法经过产道分娩。

　　而且完全性和部分性前置胎盘的朋友必须要在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠，否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血，对孕妇和胎儿都是十分危险的。出血过多，会有危及产妇和胎儿性命的危险。

　　孕妈须知

　　边缘性前置胎盘是前置胎盘当中唯一可以考虑阴道分娩的类型，但也并非说边缘性前置胎盘一定可以顺产。边缘性前置胎盘能够顺产的情况只适合于已有规律宫缩，胎儿为头位、体重大小合适、阴道出血量不多，全身状况良好，产程进展顺利，估计短时间内可以结束分娩者。

　　决定阴道分娩后，行手术破膜，破膜后胎头下降，压迫胎盘，达到止血，并可促进子宫收缩，加速分娩，此方法对经产妇的效果较好。如果在顺产的过程中产程进展不顺利，阴道出血增多的话，也是必须立即改行剖宫产的。

　　如果前置胎盘的孕妇，不管是哪种情况的前置胎盘发生大出血的话，是不能够进行阴道分娩的。在入院时出现大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多，都需要采取积极措施终止妊娠。