一、怀孕宫腔积液的原因有哪些
应先排除先兆性流产
如果发现有宫腔积液,首先要排除先兆性流产,需要考虑是否和孕卵着床的部位有关系。如果着床情况不好就是我们所说的先兆性流产。另外一种宫腔积液属于正常情况,在怀孕三个月内,由于结合膜结合不好,就会出现周期性出血,但是量少。所以在诊断时要考虑这些情况。
宫腔积液分生理性和病理性
在孕期有宫腔积液的原因分为生理性和病理性。孕期生理性宫腔积液是指周期性出血。孕期病理性宫腔积液包括先兆性流产(即孕卵着床不好)、子宫发育不良(例如是子宫畸形、子宫内膜发育不良等)、激素水平不足(即卵巢功能不好)、感染因素(例如盆腔炎、阴道炎等)以及免疫排斥(包括自身免疫和同种免疫)。
免疫因素也是诱因之一
免疫因素导致的宫腔积液,包括同种免疫和自身免疫。同种免疫是自身对胚胎没有抗体,故抗体呈阴性,怀孕前应做免疫诊疗,直到呈阳性。若是自身免疫,怀孕后就要加强治疗。不管哪种免疫导致,血流阻断、血流减少都容易导致胎停育,如果因着床部位形成不好影响胎儿发育,还需检测血凝情况。
二、怀孕时有宫腔积液是否会流产
若有出血易感染病菌诱发流产
在处理原则上,只要孕妇有出血的症状,就应该到医院进一步检查。这样处理的原因是,因为如果有出血,容易发生感染,即使本来不是感染性流产,也可能因为感染症,从而诱发流产。
一胎剖腹再孕要警惕瘢痕妊娠
瘢痕妊娠就是在第一胎进行剖腹产,再怀孕时着床发生在瘢痕处,这是很危险的,如果严重,还可能会做子宫切除。如果怀到瘢痕上出现胚胎流产,孕早期流产需要做介入,或者腔镜手术,不能直接做流产。如果是孕中期和孕晚期,都要考虑和病人谈清楚,手术时如果有大出血,需要做好子宫切除准备。
宫腔积液多为各种不同原因的宫颈粘连、堵塞所致,手术时往往不易探入宫腔。因此,术前应对子宫大小、方向、性质有较清楚的了解。探宫时如遇阻力,应将探针的角度和弧度调整,并加一定的力度,成功率则较高。
三、怀孕时宫腔积液如何处理
保胎要根据实际合理进行
如果出现宫腔积液,医生会根据孕妇的实际情况适当保胎。子宫激素水平偏低或畸形,可以补充黄体酮来增厚子宫肌壁,从而不会因为收缩把胚胎排出,一般三个月内起作用。三个月后就完全由胎盘维持宝宝发育,继续打黄体酮必要性不大。已发现超过50%胚胎发育不好是和染色体有关,国外怀第一胎一般不主张保胎,因为多半属于自然淘汰的过程。而在国内,适当注意休息,不一定就需要保胎。
妊娠用药要参考安全级别
如果孕妇因为炎症引起的宫腔积液,需要根据具体病情针对性用药治疗。医生会考虑药物对于孕妇的安全性。孕期用药是有分类的,药物对孕妇的危险分级有A、B、C级。A、B类对于孕妇而言可以服用的,就是孕早期使用B类药物稍微慎重一点也是可以吃的,但是C类以上的药尽量不用。
补充孕酮保胎方法有多种
补充黄体酮的方法有很多种,除了吃黄体酮,常见的是地屈孕酮片,如果吃黄体酮反应大,那就可以考虑用阴塞药,或者打黄体酮。如果医生认为可以保胎,需要用黄体酮,就要遵医嘱使用。孕早期补充黄体酮能抑制宫缩,改善卵巢功能,调整孕激素水平。
人流后容易出现宫腔积液,流产后吃短效口服避孕药好处体现在预防四大疾病上。第一是宫外孕,几率达90%,且对输卵管好处多。第二是盆腔炎,因为利于内膜修复,抗炎作用较好。第三是子宫内膜异位症,因为刮宫后易造成子宫损伤,避孕药起到预防作用,同时减少对子宫肌的伤害,避免导致不孕。第四是抑郁症,类似产后抑郁。避孕药含少量性激素,能防抑郁症,停药后可迅速恢复排卵。
四、女性日常如何保养子宫
1、减少高脂食物
高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关,坚持低脂肪饮食,要多喝水、按照最新推出的4+1金字塔膳食结构来摄取必要的营养。忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。
2、不要纵欲乱性
性生活放纵,尤其是与多个男子发生两性关系,子宫则是首当其冲的受害者。如不洁的性交,病原体可经阴道进入子宫腔内,引起子宫内膜感染。
3、调节情绪
人在情绪轻松愉快时,脉搏、血压、新陈代谢等各项指标都处于平稳协调状态,体内的免疫活性物质分泌旺盛,抗病能力增强。相反,不良情绪可导致高血压、冠心病、溃疡病甚至癌症的发生。所以女性要善于调节情绪,正确对待发生的心理冲突,有不良情绪时要学会用聊天、旅游等其他方式宣泄出来。
4、不要私自堕胎
有些人出于种种原因,私自堕胎或找江湖医生进行手术,这样做的严重后果是,子宫破损或继发感染甚多;
5、重视清洁
子宫是一座守卫比较严谨的秘密房子,但许多病原体的不适当造访会破坏它的健康。在日常生活中,应重视对外阴的清洁工作,以防病菌经阴道进入子宫腔内,引起子宫内膜感染。最好选用流动的清水洗涤,保持阴部的自然环境;如果有异感,可选用专用洗液清洗。总之要尽量维持阴部的弱酸性环境。同时,对你的另一半也不能放松要求,男子包皮垢对宫颈的刺激是引起宫颈糜烂、子宫颈癌的因素之一。让他乖乖洗干净,对大家都好。
6、科学生活
避免卵巢早衰,要坚持科学的生活方式,提倡产后母乳喂养,尽量延长哺乳的时间。妇女要适当多喝牛奶,多吃鱼、虾等食物,养成锻炼身体的好习惯。特别要注意在公共场所、家庭戒烟,减少被动吸烟;不宜喝酒,更不可酗酒;要注意调整休息和睡眠,不宜熬夜,更不可经常熬夜,保持良好的生活习惯。
7、远离冰冷辛辣等刺激性食物
不少MM在炎热的夏季忍不住嘴,大量地进食冰冷的饮料或者冰淇淋,爱吃辣的女性每餐饭都要拌辣味才开怀进食,这样的饮食习惯会引起气滞血淤、寒湿凝滞,最后导致月经不调。
8、多吃富含纤维素的食物
纤维食物可以帮助体内清除过量的雌激素,降低因雌激素过量引起肿瘤的风险,促进胃蠕动,减少便秘现象。如:蔬菜、豆类、大麦、荞麦等。
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