产后出血如何抢救产后出血

一、产后出血如何抢救呢

　　产后出血的抢救方法：

　　（1）遇到产妇发生产后大出血的情况，医护人员必须密切配合，争分夺秒进行抢救。首先，保持呼吸道通畅，及时有效的吸氧，采用双鼻导管，流量4～6L/min，同时密切观察吸氧效果如面色、唇周、指甲是否转红润，呼吸是否恢复平稳。

　　（2）迅速建立2条以上静脉通道医学|教育网整理，备血、配血，密切监测血压、脉搏、皮肤颜色、表情等生命体征的变化。视病情而正确掌握静脉输液速度，快速输液的同时，要注意产妇的自觉症状，以免输液过多、过快而发生急性肺水肿医学教育网`搜集整理。

　　（3）经手按摩子宫底，刺激子宫收缩，从而使子宫壁血窦闭合。在按摩过程中须将子宫腔内积血压出，有利于子宫收缩，达到止血目的。

　　（4）迅速协助医生边抢救边查明原因，及时、有效地止血，并做好各种检查及相关的术前准备。

　　（5）产妇取平卧位，必要时取头低脚高位，有利于下肢静脉回血，注意保暖，积极预防并发症的发生。

　　（6）做好心理护理，绝大多数患者对出血存在恐慌心理医学|教育网整理，应在做好抢救及护理的同时，安慰患者并给予解释，对患者细心、热情，解除其紧张的心理，保持镇静，使其积极配合，有利治疗与抢救。

二、什么是产后出血

　　产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱（如贫血，受惊，或者过度疲劳）所致。

　　胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。

　　产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位（里面的朝外）。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物（这些东西会影响血液凝固），也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。

　　征兆和症状产后血液的不正常情况：一到几小时血液就浸满整块垫子，或者产后一周了血液还呈鲜红色，尤其是止血时仍也不见减慢；阴道流出难闻的液体（恶露）；大血块（柠檬大小或者更大）；产后最初几天，小腹部位会有疼痛或者膨胀感。

　　止血方法要根据出血的原因来选择止血方法。内科医生会介绍以下的一或几种方法来止血：按摩子宫有助于子宫收缩；药物（比如催产素）可以促进子宫收缩；检查并处理伤口；彻底清除残留胎盘。如果还是不能迅速止血，就要采取其他措施：必要时应该采取静脉输血。如果血液不能凝固，必须使用凝血剂，同时使用抗生素来防止感染。遇到罕见的情况，用纱布绑住子宫6~24个小时，或者压住子宫的动脉来止血。假若这些方法都失败了，可以尝试使用一个新方法，即在子宫内放入一个充气的气球作为“止血塞”，它能够起到很好的作用并且能防止其他物质侵入子宫内。当所有止血的努力全部失败时，就不得不考虑切除子宫了。

　　大多数情况下，这些止血方法是有效的，可以帮助妈妈们很快恢复健康。

　　预防尽量避免使用止血药物，尤其是在产前最后三个月及产后。

三、产后出血如何有效食疗

　　（1）豆豉酱猪心

　　原料：猪心1000克，豆豉30克，姜片、酱油、面酱、黄酒各适量。

　　做法：将猪心对切成两半，清水洗净，沥干后，与豆豉一并放入锅内，酌加适量姜丝、酱油、黄酒，加入清水适量，置于火上，煮沸后，转为文火炖半小时，以猪心熟烂为度。把猪心取出，晾凉后切成薄片，当冷食用。

　　功效：补血养心，安神止痉。适用于心血与亏虚所致的心悸、烦躁，特别是妇女产后血虚所致的惊悸、抽风等症。

　　（2）荠菜炒鲜藕片

　　原料：鲜荠菜50克，鲜莲藕90克，猪油20克，精盐、味精各适量。

　　做法：将荠菜去杂后，用清水洗净，待用。把鲜藕刮去皮，洗净，切成薄片，待用。将炒锅洗净，置于炉火上，起油锅，倒入荠菜，鲜藕片，翻炒至熟，点入精盐、味精调味，即可服食。一般服食5-7天有效。

　　功效：和脾，利水，止血。适用于血淤引起的妇女产后腹痛、出血等症。

四、哪些孕妇容易产后大出血

　　一、有流产史的孕妇

　　因为流产容易使子宫内膜受到不同程度的损伤及感染，患子宫内膜炎的机会增加，再次妊娠时前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留的发生率相应上升，发生产后出血的几率也大大增加，而且流产次数越多，几率越大。因此，女性朋友应尽量避免计划外怀孕，以保证日后产妇和胎儿的健康。

　　二、精神过于紧张

　　如果准妈妈在分娩时精神过于紧张，就会导致子宫收缩力不好，造成产后大出血。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放可以出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血。

　　三、产程过长，使用镇静、镇痛药过多，麻醉过深

　　四、胎盘异常

　　包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等，都可造成大出血。

　　五、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠

　　由于子宫过度膨胀，使子宫肌纤维过度伸长，产后也不能很好缩复；生育子女过多过频，使子宫肌纤维发生退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少导致收缩无力等等，也是造成产后大出血的原因之一。

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